Maternal diet in pregnancy and acute leukemia in infants: a case-control study in Mexico City
Por:
Pérez-Saldivar M.L., Flores-García M.K., Núñez-Villegas N., Fajardo-Gutiérrez A., Medina-Sanson A., Jiménez-Hernández E., Martín-Trejo J.A., López-Santiago N., Peñaloza-González J.G., Cortés-Herrera B., Merino-Pasaye L.E., Amador-Sánchez R., García-López L.R., Pérez-Lorenzana H., Román-Zepeda P.F., Castañeda-Echevarría A., López-Caballero M.G., Martínez-Silva S.I., Rivera-González J., Granados-Kraulles J., Flores-Botello J., Medrano-López F., Rodríguez-Vázquez M.A., Torres-Valle D., Mora-Rico K., Mora-Ríos F.G., R.García-Cortés L., Salcedo-Lozada P., Flores-Lujano J., Núñez-Enríquez J.C., Bekker-Méndez V.C., Mata-Rocha M., Rosas-Vargas H., Duarte-Rodríguez D.A., Jiménez-Morales S., Hidalgo-Miranda A., López-Carrillo L., Mejía-Aranguré J.M.
Publicada:
1 ene 2023
Resumen:
Introduction: Epidemiological studies around the world on acute leukemia (AL) and risk factors in infants are scarce. Infant AL has been proposed to originate in utero, which facilitates its study by establishing a short exposure time in pregnant women to environmental and dietary factors that could contribute to the risk of or protection against leukemia. We hypothesized that maternal diet during pregnancy may be an important factor involved in AL in offspring. Methods: We conducted a hospital-based case-control study from 2010 to 2019 on maternal diet during pregnancy in nine high-specialty public hospitals of different health institutions that diagnose and offer treatment to children with AL in Mexico City. Cases (n=109) were children =24 months of age with de novo diagnosis of AL, and controls (n=252) were children obtained in hospitals from second-level medical care matched for age, sex, and health institution. Maternal diet during pregnancy was obtained by a semiquantitative food frequency questionnaire. Unconditional logistic regression models were used to assess the association between food groups and infant AL. Potential confounders were assessed by constructing directed acyclic graphs (DAGs) with Dagitty software in which adjusted options were identified for the construction of unconditional logistic regression models. Results: Cases were slightly predominantly female (52.3%). The years of education of the mother in cases and controls was 0-9 on average, and those who reported smoking cigarettes and consuming alcohol during pregnancy did so at a low frequency. Regarding the mother’s diet, the main findings were that the consumption of allium vegetables during pregnancy was inversely associated with AL for medium and high consumption (OR=0.26, 95% CI 0.14-0.46; P-trend< 0.001). In contrast, the high consumption of high-fat dairy products had a positive association with AL (OR=2.37, 95% CI 1.30-4.34; P-trend<0.001). No association was found between consumption of topoisomerase II inhibitor foods during pregnancy and AL. Conclusion: The results suggest that maternal intake during pregnancy of allium vegetables, specifically garlic, is inversely associated with the development of AL in children =24 months old. On the other hand, consumption of high-fat dairy products is positively associated with AL in children =24 months old. Copyright © 2024 Pérez-Saldivar, Flores-García, Núñez-Villegas, Fajardo-Gutiérrez, Medina-Sanson, Jiménez-Hernández, Martín-Trejo, López-Santiago, Peñaloza-González, Cortés-Herrera, Merino-Pasaye, Amador-Sánchez, García-López, Pérez-Lorenzana, Román-Zepeda, Castañeda-Echevarría, López-Caballero, Martínez-Silva, Rivera-González, Granados-Kraulles, Flores-Botello, Medrano-López, Rodríguez-Vázquez, Torres-Valle, Mora-Rico, Mora-Ríos, R.García-Cortés, Salcedo-Lozada, Flores-Lujano, Núñez-Enríquez, Bekker-Méndez, Mata-Rocha, Rosas-Vargas, Duarte-Rodríguez, Jiménez-Morales, Hidalgo-Miranda, López-Carrillo and Mejía-Aranguré.
Filiaciones:
Pérez-Saldivar M.L.:
Unidad de Investigación Médica en Epidemiología Clínica, Unidad Médica de Alta Especialidad (Unidad Médica de Alta Especialidad (UMAE)) Hospital de Pediatría, Centro Médico Nacional (Centro Médico Nacional (CMN)) Siglo XXI, Instituto Mexicano del Seguro Social (Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS)), Mexico City, Mexico
Flores-García M.K.:
Instituto Nacional de Salud Pública de México (INSP), Morelos, Cuernavaca, Mexico
Núñez-Villegas N.:
Servicio de Hematología Pediátrica, Hospital General “Gaudencio González Garza”, Centro Médico Nacional (CMN) “La Raza”, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Mexico City, Mexico
Fajardo-Gutiérrez A.:
Unidad de Investigación Médica en Epidemiología Clínica, Unidad Médica de Alta Especialidad (Unidad Médica de Alta Especialidad (UMAE)) Hospital de Pediatría, Centro Médico Nacional (Centro Médico Nacional (CMN)) Siglo XXI, Instituto Mexicano del Seguro Social (Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS)), Mexico City, Mexico
Medina-Sanson A.:
Departamento de Hemato-Oncología, Hospital Infantil de México Federico Gómez, Secretaria de Salud (Secretaría de Salud (SSA)), Mexico City, Mexico
Jiménez-Hernández E.:
Servicio de Oncología, Hospital Pediátrico Moctezuma, Secretaría de Salud de la Ciudad de México (Secretaría de Salud de la Ciudad de México (SSCDMX)), Mexico City, Mexico
Martín-Trejo J.A.:
Servicio de Hematología, Unidad Médica de Alta Especialidad (UMAE) Hospital de Pediatría, Centro Médico Nacional (CMN) “Siglo XXI”, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Mexico City, Mexico
López-Santiago N.:
Servicio de Hematología, Instituto Nacional de Pediatría (INP), Secretaría de Salud (SSA), Mexico City, Mexico
Peñaloza-González J.G.:
Servicio de Onco-Pediatría, Hospital Juárez de México, Secretaria de Salud (SSa), Mexico City, Mexico
Cortés-Herrera B.:
Servicio de Hematología Pediátrica, Hospital General de México, Secretaria de Salud (SSa), Mexico City, Mexico
Merino-Pasaye L.E.:
Servicio de Hematología Pediátrica, Centro Médico Nacional (CMN)”20 de Noviembre”, Instituto de Seguridad Social al Servicio de los Trabajadores del Estado (Instituto de Seguridad Social al Servicio de los Trabajadores del Estado (ISSSTE)), Mexico City, Mexico
Amador-Sánchez R.:
Servicio de Hematología Pediátrica, HGR No. 1 “Dr. Carlos Mac Gregor Sánchez Navarro” Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Mexico City, Mexico
García-López L.R.:
Servicio de Pediatría, Hospital Pediátrico de Tacubaya, Secretaría de Salud de la Ciudad de México (SSCDMX), Mexico City, Mexico
Pérez-Lorenzana H.:
Servicio de Cirugía Pediátrica, Hospital General “Gaudencio González Garza”, Centro Médico Nacional (CMN) “La Raza”, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Mexico City, Mexico
Román-Zepeda P.F.:
Servicio de Cirugía Pediátrica, Hospital General Regional (HGR) No. 1 “Dr. Carlos Mac Gregor Sánchez Navarro” Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Mexico City, Mexico
Castañeda-Echevarría A.:
Servicio de Pediatría, Hospital General de Zona Regional (HGZR) No. 25 Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Mexico City, Mexico
López-Caballero M.G.:
Coordinación Clínica y Pediatría, Hospital Pediátrico de Coyoacán, Secretaría de Salud de la Ciudad de México (SSCDMX), Mexico City, Mexico
Martínez-Silva S.I.:
Hospital Pediátrico de Iztapalapa, Secretaría de Salud de la Ciudad de México (SSCDMX), Mexico City, Mexico
Rivera-González J.:
Hospital General Dr. “Gustavo Baz Prada”, Instituto de Salud del Estado de México (ISEM), Estado de México, Mexico
Granados-Kraulles J.:
Coordinación Clínica y Pediatría del Hospital General de Zona 76 Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Estado de México, Mexico
Flores-Botello J.:
Coordinación Clínica y Pediatría, Hospital General “La Perla” ISEM, Estado de México, Mexico
Medrano-López F.:
Coordinación Clínica y Pediatría, HGR No. 72 “Dr. Vicente Santos Guajardo”, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Estado de México, Mexico
Rodríguez-Vázquez M.A.:
Coordinación Clínica y Pediatría del Hospital General de Zona 68, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Estado de México, Mexico
Torres-Valle D.:
Coordinación Clínica y Pediatría del Hospital General de Zona 71, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Estado de México, Mexico
Mora-Rico K.:
Servicio de Cirugía Pediátrica, HGR 1° Octubre, Instituto de Seguridad Social al Servicio de los Trabajadores del Estado (ISSSTE), Mexico City, Mexico
Mora-Ríos F.G.:
Cirugía Pediátrica del Hospital Regional “General Ignacio Zaragoza”, Instituto de Seguridad Social al Servicio de los Trabajadores del Estado (ISSSTE), Mexico City, Mexico
R.García-Cortés L.:
Delegación Regional Estado de México Oriente, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Estado de México, Mexico
Salcedo-Lozada P.:
Hospital General de Ecatepec “Las Américas”, ISEM, Estado de México, Mexico
Flores-Lujano J.:
Unidad de Investigación Médica en Epidemiología Clínica, Unidad Médica de Alta Especialidad (Unidad Médica de Alta Especialidad (UMAE)) Hospital de Pediatría, Centro Médico Nacional (Centro Médico Nacional (CMN)) Siglo XXI, Instituto Mexicano del Seguro Social (Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS)), Mexico City, Mexico
Núñez-Enríquez J.C.:
Unidad de Investigación Médica en Epidemiología Clínica, Unidad Médica de Alta Especialidad (Unidad Médica de Alta Especialidad (UMAE)) Hospital de Pediatría, Centro Médico Nacional (Centro Médico Nacional (CMN)) Siglo XXI, Instituto Mexicano del Seguro Social (Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS)), Mexico City, Mexico
Bekker-Méndez V.C.:
Unidad de Investigación Médica en Inmunología e Infectología, Hospital de Infectología “Dr. Daniel Méndez Hernández”, Centro Médico Nacional (CMN) “La Raza”, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Mexico City, Mexico
Mata-Rocha M.:
Laboratorio de Biología Molecular de las Leucemias, Unidad de Investigación en Genética Humana, Unidad Médica de Alta Especialidad (UMAE), Hospital de Pediatría, Centro Médico Nacional (CMN) “Siglo XXI”, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Mexico City, Mexico
Rosas-Vargas H.:
Laboratorio de Genética, Unidad Médica de Alta Especialidad (Unidad Médica de Alta Especialidad (UMAE)) Hospital de Pediatría, Centro Médico Nacional (Centro Médico Nacional (CMN)) Siglo XXI, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Mexico City, Mexico
Duarte-Rodríguez D.A.:
Unidad de Investigación Médica en Epidemiología Clínica, Unidad Médica de Alta Especialidad (Unidad Médica de Alta Especialidad (UMAE)) Hospital de Pediatría, Centro Médico Nacional (Centro Médico Nacional (CMN)) Siglo XXI, Instituto Mexicano del Seguro Social (Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS)), Mexico City, Mexico
Jiménez-Morales S.:
Laboratorio de Innovación y Medicina de Precisión, Núcleo A. Instituto Nacional de Medicina Genómica (INMEGEN), Mexico City, Mexico
Hidalgo-Miranda A.:
Laboratorio de Innovación y Medicina de Precisión, Núcleo A. Instituto Nacional de Medicina Genómica (INMEGEN), Mexico City, Mexico
López-Carrillo L.:
Instituto Nacional de Salud Pública de México (INSP), Morelos, Cuernavaca, Mexico
Mejía-Aranguré J.M.:
Facultad de Medicina, Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), México City, Mexico
Laboratorio Genómica Funcional del Cáncer, Instituto Nacional de Medicina Genómica (INMEGEN), Mexico City, Mexico
gold, All Open Access; Gold Open Access
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