Pathophysiology of hepatic encephalopathy and future treatment options
Por:
González-Regueiro J.A., Higuera-de la Tijera M.F., Moreno-Alcántar R., Torre A.
Publicada:
1 ene 2019
Categoría:
Gastroenterology
Resumen:
Understanding of the pathophysiology of hepatic encephalopathy has conditioned new treatment options. Ammonia detoxification in hepatic encephalopathy is regulated by two enzymes: glutaminase or glutamine synthetase. The first produces ammonia and the second detoxifies the ammonia, which is why treatments are aimed at glutaminase inhibition or glutamine synthetase activation. At present, we know that both enzymes are found not only in the liver, but also in the muscle, intestine, kidney, and brain. Therefore, current treatments can be directed at each enzyme at different sites. Awareness of those potential treatment sites makes different options of approach possible in the patient with hepatic encephalopathy, and each approach should be personalized. © 2019 Asociación Mexicana de Gastroenterología
Filiaciones:
González-Regueiro J.A.:
Departamento de Gastroenterología, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición «Salvador Zubirán», Ciudad de México, Mexico
Higuera-de la Tijera M.F.:
Departamento de Gastroenterología, Hospital General de México, Ciudad de México, Mexico
Moreno-Alcántar R.:
Departamento de Gastroenterología, Centro Médico Nacional Siglo XXI, Ciudad de México, Mexico
Torre A.:
Departamento de Gastroenterología, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición «Salvador Zubirán», Ciudad de México, Mexico
Unidad de Hepatología y Trasplante Hepático, Departamento de Gastroenterología, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición «Salvador Zubirán», Ciudad de México, Mexico
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